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Civilité
Nom
Prénom
 
Les deux renseignements ci-dessous ont vocation à distinguer d'éventuels adhérents portant le même prénom et le même nom.
Date de naissance
Lieu de naissance
 
Employeur
 
précisez si nécessaire

 
Exemple : académie de Dijon
Emploi
Exemple : professeur certifié de lettres classiques
précisez si nécessaire
Exemple : TZR
 
Domicile  
Adresse

Code Postal
Ville
   
Numéro de téléphone fixe
Nu. de téléphone portable
Numéro de télécopie
Adresse de courrier élec.
 
Si vous n'indiquez pas d'adresse de courrier électronique et que vous désirez recevoir un reçu, nous vous serions reconnaissants de nous faire parvenir une enveloppe adressée et timbrée.
SNSFP - Adhésions
La Carrère
31 390 Bois de la Pierre
France

 
   
Je certifie que les renseignements fournis sont exacts et j'accepte de respecter les statuts et le         règlement intérieur du SNSFP.
   
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